пониженный билирубин во время беременности

Билирубин у новорожденных при появлении желтухи

Появление физиологической желтухи происходит из-за повышения уровня непрямого билирубина у новорождённых (гипербилирубинемия). Гипербилирубинемия в первые дни после рождения отмечается у всех новорождённых. Но вот окрашивание кожи в жёлтый цвет отмечается только у половины детей рождённых в срок. Билирубин откладываясь в верхних слоях кожи, окрашивает её в жёлтый цвет. Окрашивание кожи происходит при определённом уровне непрямого билирубина. У доношенных детей при уровне билирубина — 85-120 мкмоль/л, у недоношенных — 61-85 мкмоль/л.

Физиологические особенности обмена веществ в периоде ранней адаптации новорождённого способствуют развитию транзиторной желтухи.

Характеристика физиологической желтухи у детей

интенсивность окрашивания оценивается как 1-2-я степень по Крамеру (окрашены кожа лица и шеи- это 1 ст, окрашивание кожи до уровня пупка — 2 ст, окрашивание верхней(проксимальных) отделов рук и ног- 3 ст, полное окрашивание рук и ног, включая кисти и стопы — 4 ст);

Лабораторные признаки желтухи новорожденного

максимальный уровень общего билирубина на 3-4 сутки в периферической или венозной крови менее 256 мкмоль/л у доношенных; и менее 171 мкмоль/л у недоношенных. В среднем уровень билирубина — 103-137 мкмоль/л;

Причины желтухи новорожденного

Повышенный распад эритроцитов. Он происходит из-за наличия в эритроцитах плодового гемоглобина (укорачивает жизнь Эритроцита). Из-за физиологической полицитемии — кровь более густая;

Низкий уровень белка в крови. Белок (альбумин) способствует переносу билирубина в печень, где происходит его обезвреживание;

Недостаточная зрелость печени, дефицит или снижение активности ферментов, участвующих в обезвреживании непрямого билирубина

Источник

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Обмен веществ между органами и тканями происходит через кровь, поэтому в плазме содержатся в разных концентрациях как поступающие извне вещества, так и синтезирующиеся в организме.

Проведение биохимического анализа крови позволяет получить представление о белковом, липидном, углеводном, водно-электролитном обмене, кислотности среды, содержании микроэлементов и витаминов. Одни показатели характеризуют состояние организма в целом, другие — функции отдельных органов и систем (например, органоспецифические ферменты).

Во время наблюдения за беременной обычно определяют только показатели, отражающие белковый, углеводный обмен, функции печени, почек, метаболизм железа, электролитного баланса.

Белки и белковые фракции. Их концентрация зависит в основном от соотношения между скоростью синтеза и выведения из организма. Синтез белков плазмы крови осуществляется преимущественно в клетках печени и ретикулоэндотелиальной системы. Многочисленные физиологические функции белков определяют важность изучения этого показателя. У беременных в связи с возможными потерями белка с мочой изза развития гестационных осложнений необходимо определять общий белок и его фракции.

Концентрация общего белка в сыворотке крови зависит от содержания двух основных белковых фракций — альбумина и глобулинов. Альбумин составляет около 60% общего белка, он на 65–80% обусловливает онкотическое давление плазмы и выполняет функцию транспортировки многих биологически активных веществ, в частности гормонов, холестерина, билирубина, кальция и др. Концентрация сывороточного альбумина во время беременности уменьшается на 10–60%, что связано с увеличением ОЦК и гемодилюцией. Основную часть глобулинов составляют белки острой фазы воспаления, компоненты комплемента, иммуноглобулины

Источник

Повышенный билирубин при беременности

Билирубин представляет собой необычный пигмент интересного желто-зелёного цвета, который всегда содержится в сыворотке крови и обязательно желчи. Он образуется в результате неизбежного распада гемоглобина. В большинстве случаев, сама беременность никак не влияет на понижение или повышение билирубина, обычно показатели данного пигмента остаются в норме.

Случается, что повышенный билирубин у будущих мам наблюдается при внутрипеченочном холестазе, когда значительно нарушен отток желчи из печени. При гемолитической анемии, холецистите и вирусном гепатите также возможны некоторые нарушения концентрации пигмента. Повышенный уровень билирубина у беременной женщины всегда требует полноценного обследования. После выяснения всех причин изменения показателей врач назначает лечение.

Повышение уровня может быть вызвано разрушением эритроцитов, иначе говоря, гемолизом. После выявления причин возникновения гемолиза, можно будет определить фактор воздействия. При различных заболеваниях печени такое изменение в показателях уровня билирубина считается всегда лишь своеобразным клиническим симптомом. Чтобы количество данного пигмента пришло в норму необходимо устранить застой желчи, который провоцирует повышение содержания билирубина.

Следует отметить, что аналогичное разрушение эритроцитов у новорожденных имеет иной характер. Как правило, так называемая желтуха у младенцев лечения не требует. Это связано с тем, что в утробе матери ребенок вырабатывает гемоглобин, отличный от гемоглобина взрослого человека. Именно усиленное разрушение эритроцитов у новорожденных обуславливает более темный желтоватый оттенок кожи. Показатели при этом могут достигать 256 мкмоль/л. Что совершенно не характерно для беременных женщин

Источник

Билирубин при беременности

Билирубином называется желто-зеленый пигмент, образующийся при расщеплении гемоглобина. Уровень билирубина определяется путем проведения анализа крови, по результатам которого делается вывод о наличии многих заболеваний. При этом «точкой отсчета» считается показатель нормы, а фактические отклонения в ту или иную сторону – свидетельством возможных «неполадок».

Пигмент присутствует, как у женщин, так и у мужчин, разница только в его количестве. Дело в том, что женская кровь содержит меньше эритроцитов, чем мужская, а значит, продуцирование билирубина женским организмом также значительно меньше. Как вырабатывается билирубин при беременности? Что означает повышенный и пониженный показатель? Сегодня мы изучим ответы на эти и другие важные вопросы.

Разновидности «красящего» пигмента

Прямой – билирубин, связанный в печени другими веществами с целью «обезвреживания» и последующего вывода за пределы организма вместе с желчью – через кишечник.

Билирубин – норма при беременности

Для начала давайте определим норму пигмента у женщины в обычном «небеременном» состоянии. Согласно медицинским показаниям, эта величина составляет от 6,4 до 17,1 мкмоль/л. При этом допустимы некоторые колебания, что совершенно нормально. Ведь на содержание пигмента оказывает влияние менструальный цикл, а также резкая смена температурного режима (например, при перемещении в более прохладную климатическую зону происходит снижение). Как правило, женщину при этом «потянет» на сладкое.

Обычно при беременности повышенный билирубин наблюдается в третьем триместре – двойная нагрузка на печень дает о себе знать. Впрочем, спустя несколько дней после родов показатели нормализируются

Источник

Гемоглобин при беременности: норма и отклонения

Период ожидания малыша, это не только радостные моменты и ощущение чуда внутри, но, к сожалению, и недомогания, избежать которых порой невозможно. Что ж, женщины вполне готовы вытерпеть любые испытания, ради желанного ребёночка.

Но, тем не менее, необходимо знать о том, что вас поджидает. Хотя бы для того, чтобы суметь с этим справиться. Одним из насущных вопросов является уровень гемоглобина во время беременности, который, зачастую, понижается, но также может и повыситься. Ничего страшного в этом нет, достаточно просто быть в теме и вовремя предпринять соответствующие меры.

Что мы знаем о гемоглобине

В общем-то, сегодня многие знают, что гемоглобин – это особый вид белка, ответственный за транспортировку крови по сосудам. Также известно, что его снижение называется анемией или малокровием. Определить, что упал гемоглобин, при беременности может специальный анализ, показывающий уровень красных кровяных телец (эритроцитов), являющихся носителем белка.

Малокровие (дефицит железа) у будущих мам – не редкость, но всё же стоит игнорировать проблему, ведь она может нанести ощутимый удар по здоровью женщины и плода. Особенно опасен низкий гемоглобин на первом триместре, когда происходит закладка органов малыша. Крайне редко уровень белка падает на позднем сроке, что чревато гипоксией плода.

Очень хорошо, если концентрация эритроцитов находится в пределах 120-160 граммов на 1 литр крови. Так бывает у абсолютно здоровых женщин. Однако нормой гемоглобина при беременности принято считать не менее 110 г/л. Но если объём красных кровяных телец упал ещё ниже, это уже называется анемией.

ангелочки для беременности вышивка схема
Добрый день! Хочу рассказать вам о том, как я решила купить свой первый набор для вышивания и как он изменил мою жизнь. Сначала небольшая предыстория - так уж сложилось, что о семье и детях я мечтала еще с ранней юности.

Справедливости ради, стоит отметить, что около половины всех женщин при беременности имеют пониженный гемоглобин, и врачи успешно решают эту проблему

Источник

Базальная температура от А до Я

Повышенный билирубин во время беременности

Подскажите, у меня 10 недель, сдала анализ крови на биохимию, все внорме кроме билирубина, немного повышен, врач ни чего делать не сказала. Может у кого так было. Спасибо.

С личных соображений могу сказать вот что. Б дает большую нагрузку на почки и печень. Они трудятся как никогда! Поэтому, думаю небольшое повышение в связи с этим билирубина не есть повод для паники. Поэтому твоя Г могла ничего не назначать.

Билирубин бывает 2 типов, какой у тебя повышен, не сказали? Вообще, он повышается при голоде, попробуй пересдать если переживаешь, через пару часов после еды. И желательно УЗИ печени и желчного пузыря, если при Б можно их проходить.

Может быть повышен. Повышаются так-же другие показатели:соэ. лейкоциты, понижается гемоглобин, меняется картина крови в лейкоцитарной формуле. в моче повышаются показатели лейкоцитов, эпителия клеток, может появится следы белка и глюкозы. Это считается нормой так как организм перестраивается и немного не справляется. Все наладится.

Цыпленок, ты все знаешь прямо. А что такое билирубин? Я кстати пока здесь на сайте сижу второй месяц, много чего узнала, у меня даже мама медик, а того что я отсюда узнала, она не знает.

Татьяна С, билирубин — это продукт распада гемоглобина в крови, он желто-красного цвета. Билирубин входит в состав желчи. В сыворотке крови встречается билирубин в следующих формах: прямой билирубин и непрямой билирубин. Вместе эти формы образуют общий билирубин крови.

покалывает левый яичник при беременности 4 недели
Внематочная беременность, признаки которой остались незамеченными, встречается редко. На что нужно обратить внимание, чтобы избежать грозных осложнений?

Если оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется в яичнике, б

Повышенный билирубин — симптом следующих нарушений в деятельности организма: недостаток витамина В 12, острые и хронические заболевания печени, рак печени, гепатит, первичный цирроз печени, токсическое, алкогольное, лекарственное отравление печени, желчнокаменная болезнь

Источник

Частыми причинами того, что общий билирубин ниже нормы является неправильная сдача анализов крови. В первую очередь это касается неправильного питания, например непосредственно перед сдачей анализов было выпито кофе. Кофеин понижает уровень пигмента и искажает реальную картину теста. Употребление аскорбиновой кислоты тоже занижает реальные показатели, как, впрочем, и применение препаратов вроде фенобарбитала или теофиллина.

Исследования последних десятилетий показали что, данные о низком билирубине могут свидетельствовать об ишемической болезни сердца. У здоровых людей показатель физиологической нормы определяется интервалом от 8 до 20 мкмоль/л в то время как у больных людей общий билирубин был ниже уровня на 4 - 6 мкмоль/л. Возникла версия о недостаточности эритроцитов в крови. Необходимо помнить, что у женщин в крови образуется меньше эритроцитов, а значит, что именно женщины имеют более низкие показатели общего билирубина. Из за особенности образования желтого пигмента его содержание в крови в ночное время обычно увеличивается, а в течение дня происходит понижение.

Исследования в отношении низкого содержания продукта разрушения эритроцитов активно развиваются и ученые уже могут говорить об уровне пигмента исходя из психологического состояния пациента, возраста человека, отношения к курению и различных других факторов. Поэтому однозначно говорить об ишемической болезни сердца при показателях меньше нормы уже невозможно. Только по комплексной оценке состояния человека можно определить основные причины.

Низкий уровень этого вещества в крови может быть из-за приема следующих медикаментов: аскорбиновая кислота (витамин С), фенобарбитал, теофиллин.

Низкий уровень этого вещества в крови может быть из-за приема следующих медикаментов: аскорбиновая кислота (витамин С), фенобарбитал, теофиллин

Источник